企业全称

（盖章）

企业英文名称

单位地址

企业网址

企业性质

邮编

企业法人

（或主要负责人）

性别

职务

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电话

传真

E-mail

兴趣爱好

高尔夫球（）钓鱼（）旅游（）其他：              

联系人

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企业基本

情况

注册资本（万元）

总 资 产

（万元）

职工人数

隶属企业

上年度营业额（万元）

年产值

是否有往其他城市扩张或产业转移的想法

企业主营业务

希望协会提供的服务

申请级别

□会员单位         

□理事单位

□常务理事单位

□副会长单位             （签章）    年   月   日

协会审批

意   见

（签章）

           有效起始日期：  年 月  日--  年 月  日